המוקד הלאומי המשולב של מד"א הוא מרכז העצבים של הארגון; שם, בין השאר, פועל המוקד הארצי, שאנשיו מפקחים על מוקדי מד״א, מקבלים מהם דיווחים, מתאמים משימות ומנחים לפעולות; במוקד מתקבלת למעשה תמונת מצב ארצית באשר לכלל האירועים במד״א ובמדינת ישראל; הנהלת הארגון ניזונה ממנו, מעבירה הנחיות לשטח באמצעותו ואף פועלת מתוכו באירועים משמעותיים לטובת שליטה במצב וניהול המענה.
ב־7 באוקטובר התקבלו במוקדי מד"א מעל 24 אלף שיחות חירום, לעומת כ־4,000 שיחות חירום בשבת רגילה. כבר בדקות הראשונות תוגברו מוקדי מד"א באנשי צוות נוספים שנקראו מהבית. עוד לפני השעה 07:00 בבוקר, בעת מטחי הטילים הראשונים על מדינת ישראל, טיפלו אנשי מד"א בכמה זירות נפילת רקטות בכל הארץ, ובחלקן פצועים קשה והרוגים ,ראשון לציון, אשקלון, כפר אביב והפזורה הבדואית.
לאחר מכן התקבלו דיווחים על חדירות מחבלים לבסיסים וליישובים. נוכח ההבנה המהירה כי מדובר באירוע חריג, התייצבו אנשי הנהלת מד"א במוקד הלאומי המשולב וממנו ניהלו את האירוע יחד עם נשות ואנשי המוקד הארצי.
